潘承建：

您提出的《关于持续提升医共体建设水平让群众健康更有“医靠”的建议》收悉。结感谢您们对我县医疗卫生发展工作的关心和支持。现就提案提出的有关问题答复如下:

一、在资金投入方面，2024年上级下达医疗卫生补助资金共计3637.06万元(其中:基本公共卫生服务资金2401.7万元;基本药物补助资金140.56万元;医疗服务与保障能力提升补助资金1094.84万元)，县级配套基本公共卫生县级配套经费110.6 万元;实施国家基本药物制度县级配套资金90.2万元;乡村医生补助资金县级配套经费28.8万元。主要用于公立医院综合改革、医疗卫生能力建设、公共卫生服务、基本药物等方面支出，全力支持落实对医共体的基本建设、大型设备购置、信息化建设、重点学科建设等公共服务的投入政策，通过加速推进基层医疗卫生设施标准化建设，不断提升基层医疗卫生服务能力。在人才流动方面，推动县域内柔性流动，医共体人才流动实行“动人不动编”，总院可根据实际需求，动态使用医共体医疗人员，合理调整工作岗位，同时对编制外人员实行“备案制”管理，薪酬待遇、职称晋升等参照编制内人员执行，有效破解人才缺编难题。在医保政策方面，实行全州统筹医保DIP总额预算，对在县医共体内连续治疗、符合规定的转诊住院患者连续计算起付线。

二、在能力建设方面，在“组团式”帮扶专家及“东西部协作”专家团队支持下，县人民医院与帮扶医院建立专科联盟14个，急诊急救五大中心建设完成，新建病理科、肿瘤科、精神科等专科，肿瘤防治中心挂牌运行，成功申报获批省级重点专科6个，建成2个。在人才培养方面，依托帮扶团队资源，共遴选93名骨干开展导师制培养，同时遴选130余名骨干到帮扶医院进行“整建制”进修，培育的本土人才能成熟运用新技术、新项目40余项。在次中心建设和中心药品建设方面，都江、周覃镇中心卫生院通过省级次中心评审，周覃镇中心卫生院通过二级医院评审。在都江分院、周覃分院率先设立中心药房，长期慢性病用药的患者，不用到县城二级医院预约和排队，即可在乡镇卫生院门诊完成开单和取药，实现患者在家门口看病、在家门口取药的双便捷。目前，县人民医院（医共体）总院向中心药房因地制宜对5个乡镇卫生院配送短缺药品达83种，解决基层群众特殊用药需求139人次，有效减轻群众看病就医负担。在村卫生室建设方面，根据行政区划最新调整，全县目前设置卫生室152个（其中行政村卫生室81个、移民安置点卫生室7个、社区卫生室1个、卫生室诊疗服务点63个），卫生室均在60平米以上，四是分开（诊室、药房、治疗室、公共卫生室），达到村卫生室设置标准，每年对乡村医生开展一次为期一周的中医适宜技术培训，提升乡村医生的诊疗服务能力。县疾控中心、县妇幼保健院、基层卫生院不定期到村医开展相关业务培训，提升村医基本公共卫生的服务能力。

三、统筹资源建成三都县医共体信息平台、个人全生命周期档信息平台、县乡村远程门诊平台、中心药房用药应用平台、县域内远程心电一张网信息平台、掌上医保结算应用等信息化平台，打通医共体县乡村三级之间、临床和公共卫生服务之间的信息壁垒，居民健康信息、检查检验结果等信息数据互联共享共用，真正实现“一网通、一网管、一网办、一码付”的便民惠民服务。

四、筹建县级慢病管理中心，对全县慢性病进行管理，对慢性病发病进行分析，对慢性病的发病原因进行健康教育宣传，提高慢性病的管理，降低发病率。制定印发《三都水族自治县2021年深化医防融合改革实施方案》，现管理、队伍、服务、信息、绩效全方位融合，常态化协同工作机制，全县慢病管理率、规范管理率保持在90%以上。

五、通过县人民医院、灵绣三都等微信公众号和贵州日报、贵州健康报等媒体平台，积极宣传专家、专科、新技术、新设备、优质医疗资源下沉、专科共建、双向转诊等县域医疗资源信息，增强群众对县域医共体医疗资源了解，提升群众对县医院医疗和服务水平信任度和认可度，提高医院就诊率。